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近期，一篇关于中国一位36岁女性接受自体脂肪隆胸手术后出现并发症的报道引起了广泛关注。据报道，该女性在手术后2个月发现右侧乳房出现硬块，并感到轻微疼痛。随着时间的推移，肿块逐渐增大，最终被诊断为恶性肿瘤-粘液癌，不得不进行切乳手术。这个案例只是众多自体脂肪隆胸手术并发症中的冰山一角。
每种隆胸方式都有适合的人群，不宜盲目听从广告或电视宣传。瘦子不适合做自体脂肪隆胸，因为他们自身的脂肪量不足，无法填补到胸部。将家族史中有乳癌、乳房囊肿等高风险因素的人也不建议施行自体脂肪隆胸手术。此外，自体脂肪隆胸由于脂肪缺乏足够的支撑力，所以注射的脂肪一般集中在胸部下缘，导致胸部看起来圆扁型，类似于胸肌。
自体脂肪隆胸手术要克服以下问题：
1. 打入的脂肪容易导致沾黏组织，需要注意降低疤痕变化的风险。
2. 未吸收的脂肪可能会酸化，需要在隆胸手术时进行引流抽吸，这会干扰手术的层次与空间。
3. 吸脂后形成的囊肿与硬块需要去除，以排除不适与干扰乳房乳腺的判断。
4. 自体脂肪注射后的胸型无法立体，有时需要植入义乳来达到丰满的效果。
自体脂肪隆胸手术虽不会增加乳癌风险，但若出现钙化可能会影响乳癌筛查结果。术后的移植组织与现有组织结合生长，使得胸部随体重的增加而变大，减重后胸部则会缩水。然而，如果胸部皮肤空间有限且注射过多的脂肪，会增加脂肪细胞钙化和坏死的风险。另外，自体脂肪移植隆胸时，如果注射的量过大，血液无法流进脂肪，可能导致脂肪坏死、硬化或形成钙化点，从而影响日后的乳房筛查的准确性。
以下是一些关于自体脂肪隆胸的错误观念：
1. 认为自体脂肪隆胸不需要按摩，认为没有后遗症风险。实际上，自体脂肪中可能混入许多血水和不需要的物质，需谨慎选择适合的人群，并进行术前和术后的定期检查。
2. 夸大不实的宣传宣称自体脂肪隆胸可以增加2个以上的罩杯。实际上，脂肪移植隆胸适用于已有B或小C罩杯的年轻女性，每次注入量限制在100-150cc，因为过扁平的胸部内植入的脂肪存活率较低，身体会慢慢吸收掉大约50%的脂肪，因此需要每年补充注射数次，并且多次注射可能导致脂肪钙化。
3. 夸大的宣传声称自体脂肪隆胸适用于所有人，既可以减肥又可以隆胸。实际上，如果有乳癌家族史或初经早于12岁的女性都不能接受自体脂肪隆胸手术，因为打入的脂肪无法完全取出，如有病变、硬块或脓疡需要进行切除手术。
自体脂肪吸脂手术本身就存在风险，可能引发脂肪栓塞、肺栓塞、感染坏死性筋膜炎等并发症。即使在吸脂过程中，管子的使用角度和力道都不正确，也有可能穿破腹膜腔。因此，在接受自体脂肪隆胸手术之前，爱美的女性们应三思而后行。
有些患者可能在自体脂肪隆胸手术后一段时间内发现脂肪已经消失，胸部变得较小。这时再次进行隆胸手术需注意以下问题。自体脂肪注入后容易形成沾黏组织，未吸收的脂肪可能会酸化，这些囊肿、疤痕组织和脂肪坏死都需去除。同时，如果乳腺层次和筋膜层次产生钙化囊肿和硬块组织，也会发生疤痕沾黏和纤维化。为了减少这些并发症，需要松弛这些组织，以便做出漂亮的乳房。
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